Όταν πρόκειται για ακριβείς αναγνώσεις της αρτηριακής πίεσης, έχει σημασία το μέγεθος της μανσέτας

Η χρήση του λανθασμένου μεγέθους μπορεί να οδηγήσει σε εσφαλμένες αναγνώσεις της αρτηριακής πίεσης και λανθασμένη διάγνωση, σύμφωνα με νέα έρευνα.

Τα άτομα με παχυσαρκία-που χρειάζονται μεγάλες ή εξαιρετικά μεγάλες μανσέτες της αρτηριακής πίεσης-ήταν σε ιδιαίτερα υψηλό κίνδυνο για ανακριβείς αναγνώσεις εάν χρησιμοποιούν λάθος μέγεθος μανσέτας. Τα ευρήματα , που θεωρούνται προκαταρκτικά έως ότου η πλήρης μελέτη δημοσιεύεται σε ένα περιοδικό που έχει αξιολογηθεί από ομοτίμους, θα παρουσιαστεί στην επιδημιολογία και την πρόληψη της American Heart Association, τον τρόπο ζωής και την καρδιομεταβολική υγεία που ξεκινά την Τρίτη στο Σικάγο.

"Η ακριβής μέτρηση της αρτηριακής πίεσης εξαρτάται από την κατάλληλη προετοιμασία, την τοποθέτηση, την τεχνική μέτρησης και την εξατομικευμένη επιλογή του μεγέθους της μανσέτας, η οποία θα πρέπει να βασίζεται στην μετρούμενη περιφέρεια μεσαίας βραχίονας", δήλωσε ο συγγραφέας Dr. Tammy M. Brady. Ο Brady είναι ιατρικός διευθυντής του προγράμματος παιδιατρικής υπέρτασης στο Πανεπιστήμιο Johns Hopkins στη Βαλτιμόρη.

Οι κατευθυντήριες γραμμές κλινικής πρακτικής υπογραμμίζουν τη σημασία της επιλογής του σωστού μεγέθους. Αλλά ο Brady είπε ότι το μεγαλύτερο μέρος της έρευνας εξετάζοντας πώς το μέγεθος της μανσέτας επηρεάζει την ακρίβεια έγινε χρησιμοποιώντας έναν τύπο παρακολούθησης της αρτηριακής πίεσης στον οποίο η μανσέτα είναι φουσκωμένη και η πίεση μετράται με την ακρόαση του αίματος που κινείται μέσα από τις αρτηρίες χρησιμοποιώντας ένα στηθοσκόπιο.

Η νέα έρευνα, είπε, κοίταξε "τις σημερινές ευρέως χρησιμοποιούμενες αυτοματοποιημένες οθόνες της αρτηριακής πίεσης".

Σχεδόν οι μισοί από εμάς οι ενήλικες έχουν υψηλή αρτηριακή πίεση, γνωστή και ως υπέρταση, αν και πολλοί δεν το συνειδητοποιούν. Η αρτηριακή πίεση θεωρείται υψηλή όταν ο κορυφαίος αριθμός - που ονομάζεται συστολικός - είναι 130 mmHg ή περισσότερο, ή όταν ο κατώτερος αριθμός - ο διαστολικός - είναι 80 mmHg ή περισσότερο. Η ανεξέλεγκτη υψηλή αρτηριακή πίεση αυξάνει τον κίνδυνο για καρδιακή και νεφρική νόσο, εγκεφαλικό επεισόδιο, προβλήματα όρασης και άλλες καταστάσεις. Ήταν η πρωταρχική ή συνεισφορά αιτία πάνω από μισό εκατομμύριο θανάτους στις ΗΠΑ το 2019.

Στη νέα μελέτη, οι ερευνητές ανέλυσαν τις αναγνώσεις της αρτηριακής πίεσης για 165 ενήλικες των ΗΠΑ που ήταν 55 ετών, κατά μέσο όρο. Συγκρίθηκαν το μέσο όρο των τριών αναγνώσεων της αρτηριακής πίεσης χρησιμοποιώντας μια κανονική μανσέτα μεγέθους ενηλίκων κατά τον μέσο όρο των τριών μετρήσεων που λαμβάνονται χρησιμοποιώντας μια μανσέτα προσαρμοσμένη στο μέγεθος του ατόμου.

Διαπίστωσαν ότι χρησιμοποιούσαν μια μανσέτα που ήταν πολύ μικρή λανθασμένα οδήγησε σε υψηλότερες αναγνώσεις της αρτηριακής πίεσης στο 39% των συμμετεχόντων, ενώ χρησιμοποιούσαν μια μανσέτα που ήταν πολύ μεγάλη έχασε το 22% εκείνων που είχαν υπέρταση.

Περισσότερο από το 40% των συμμετεχόντων ταξινομήθηκαν ως παχύσαρκοι. Εκείνοι που χρειάζονταν μια μεγάλη ή εξαιρετικά μεγάλη μανσέτα είχαν σημαντικά υψηλότερες αναγνώσεις όταν χρησιμοποιούσαν μια μανσέτα κανονικού μεγέθους. Οι συστολικές αναγνώσεις ήταν 4,8 mmHg υψηλότερες για εκείνους που χρειάζονται μεγάλη μανσέτα και 19,7 mmHg υψηλότερα για εκείνους που χρειάζονται ένα πολύ μεγάλο.

"Είναι σημαντικό για τους επαγγελματίες της υγειονομικής περίθαλψης και το κοινό να αναγνωρίσουν τη σημασία του μεγέθους της μανσέτας για το γραφείο, το περίπτερο και τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης του κλινικού ιατρού", δήλωσε ο Brady. "Για παράδειγμα, το μέγεθος της μανσέτας μπορεί να είναι ακόμη πιο σημαντικό στις κοινότητες με υψηλό επιπολασμό της παχυσαρκίας, καθώς τα μεγάλα ή εξαιρετικά μεγάλα μεγέθη των μανικετίων μπορεί να παρέχουν ακριβέστερες αναγνώσεις της αρτηριακής πίεσης".